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重庆仁品耳鼻喉专科医院

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鼓膜穿孔到重庆仁品耳鼻喉专科医院

2023-01-31 重庆仁品耳鼻喉专科医院

  鼓膜也称耳膜,为一弹性灰白色半透明薄膜,将外耳道与中耳隔开。它位于外耳道的最内端,即介于外耳道之间。很像话筒中的振膜,鼓膜上部称松弛部,中下部为紧张部,鼓膜外伤多发生在紧张部。声波传到鼓膜引起振动,实际上鼓膜是听骨链连成一整体而发挥其高效的传声作用,将外界振幅大,声压小的空气转化为振幅小而声压大的淋巴液波。如遇到外界空气猛烈震动(鞭炮、爆炸)发生爆震波和气流冲击时,即可迅速传至外耳道内使鼓膜破裂。
 
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鼓膜
 
  外伤性鼓膜穿孔(traumatictympanic membrane perforation)是指因直接或间接的外力作用导致的鼓膜穿孔。较小的外伤性鼓膜穿孔多可以自愈,而较大的外伤性鼓膜穿孔可能会遗留永久性穿孔,通常需要观察3个月以上排除自愈可能后,才考虑治疗干预。
 
  鼓膜穿孔的常见病因?
 
  1、直接外伤
 
  如用火柴梗、牙签等挖耳刺伤鼓膜,医源性损伤,如取耵聍、外耳道异物、冲洗时负压过低等;矿渣、火花等,烧伤或误滴腐蚀剂者;颞骨纵行骨折等直接引起。
 
  2、间接外伤
 
  多发生于空气压力急剧改变之时,如掌击耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高台跳水及潜水等;咽鼓管吹张或擤鼻时用力过猛、分娩时用力屏气、跳水时耳部先入水等。
 
重庆鼓膜穿孔
 
  鼓膜穿孔的症状表现有哪些?
 
  患者突感耳痛、听力减退,可伴耳鸣、外耳道少量出血和耳内闷塞感。单纯的鼓膜破裂听力损失较轻。压力伤(如爆炸伤)除引起鼓膜破裂外,还可由于内耳受损出现眩晕、恶心及严重耳聋。鼓膜多是不规则状或裂隙状穿孔,直接外伤引起的穿孔一般位于鼓膜后下方,间接外伤引起穿孔多位于前下方,且外耳道可有血迹或血痂,穿孔边缘可见少量血迹。若出血量多或有水样液流出,示有颞骨骨折或颅底骨折所致脑脊液耳漏。

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