急性咽炎是咽黏膜,黏膜下组织的急性炎症。多累及咽部淋巴组织,此病可单独发生,也经常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎,常见于秋冬及冬春季节交替的时候。
急性咽炎的病因
1.病毒感染
以柯萨奇病毒、腺病毒,副流感病毒多久,鼻病毒及流感病毒次之,通过飞沫和密切接触而传染。
2.细菌感染
以链球菌,葡萄球菌及肺炎链球菌多见,其中以A组乙型链球菌感染者最为严重,可导致远处器官的化脓性病变,称之为急性脓毒性咽炎。
3.环境因素
如干燥,粉尘,烟雾,刺激性气体均可引起本病。
急性咽炎的病理
咽黏膜充血,血管扩张及浆液渗出,使黏膜下血管及黏液腺周围有中性粒细胞及淋巴细胞浸润,黏膜肿胀增厚。病变较重者,咽后壁淋巴滤泡增生,隆起并有黄白色点状渗出物,常伴有颈部淋巴结肿大。
急性咽炎的临床表现
一般起病较急,现有咽部干燥,灼热,粗糙感。继而有明显咽痛,吞咽时尤重,咽侧索受累时疼痛可放射至耳部。全身症状一般较轻,但因年龄,免疫力及病毒,细菌毒力不同而程度不一,可有发热,头痛,食欲减退和四肢酸痛等。若无并发症,一般一周内可愈。
急性咽炎的检查
口咽部黏膜呈急性弥漫性充血,肿胀。咽后壁淋巴滤泡隆起,表面可见黄白色点状渗出物,悬雍垂及软腭水肿。下颌下淋巴结肿大,压痛。鼻咽及喉咽部亦可呈急性充血,严重者可见会厌水肿。
季节交替,应注意急性咽炎
急性咽炎的治疗
无全身症状或症状较轻者,可局部应用复方硼砂溶液含漱,各种含片及中成药可酌情选用。针对病因科应用抗病毒药和抗生素。全身症状较重伴有高热者,除了上述的治疗方法外,应该卧床休息,多饮水及进食流质,可经静脉途径应用抗病毒药和抗生素。