鼻血可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻腔出血。出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻腔出血可导致贫血。
为什么会反复流鼻血?
1.天气干燥、上火
秋冬季节以及夏季长期开空调导致环境干燥的情形下,很容易造成鼻腔黏膜的干燥,从而导致毛细血管扩张,引起鼻出血。对此,夏天切忌长期关闭门窗开空调,要勤通风,保持室内环境有一定的湿度。
2.鼻部损伤
鼻部外伤,用力擤鼻子,或者大力抠鼻子等外力导致的损伤使鼻腔黏膜血管出现破裂,造成反复鼻出血。如果因为外伤导致大量鼻出血,应及时就医。
3.鼻腔炎症
急、慢性鼻窦炎,变应性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻腔炎症都容易引发鼻出血。此外,一些鼻部特异性感染也容易引发鼻出血,如结核、红斑狼疮、梅毒、麻风和白喉等感染也可能导致黏膜糜烂、鼻中隔穿孔等,从而引起鼻出血,对于这些特异性的感染,则应该明确病因,并及时对症处理。
4.鼻、鼻窦及鼻咽部肿瘤
发生反复且无明显诱因的鼻出血或涕中带血时,有小部分可能是鼻部肿瘤的早期症状。因此,如果家族史中有相关肿瘤病史的患者应及时前往耳鼻喉科就诊。
5.凝血功能障碍如血液系统等自身免疫性疾病
一些出血性疾病、血液病或心血管系统疾病(如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血)等可能会引起鼻出血,此外,高血压、动脉硬化等慢性疾病亦有可能引起鼻出血。
鼻出血如何正确处理?
1.低头,用手掌顶住下巴,拇指和食指从两侧将鼻翼完全捏住,张嘴呼吸。
如果嘴中有血一定要吐出不要咽下。如果是鼻腔前下部的出血,大部分患者可以在10分钟内出血止住。
2.低头捏鼻动作
可以再次止血,少量、反复、少量的鼻出血:一般考虑是鼻腔前部的出血,因毛细血管出血后首先形成血痂封闭,但是并不牢固,因为挖鼻、擤鼻、喷嚏、洗脸等动作导致血痂脱落再次出血,所以一般低头捏鼻动作可以再次止血。
3.持续、反复、大量的鼻出血:在低头捏鼻的同时,尽快去医院就诊,千万不要在家耽误。
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